对称型银屑病
的治疗方法是什么?对称型银屑病是银屑病的一种常见类型,以双侧对称性皮损为特征,与其他类型银屑病在病因、发病机制、预后等方面无显著差异。治疗对称型银屑病应针对红斑型和鳞屑型两个阶段进行。1.治疗红斑型对称型银屑病红斑型对称型银屑病主要表现为红色、微微隆
的治疗方法是什么?
对称型银屑病是银屑病的一种常见类型,以双侧对称性皮损为特征,与其他类型银屑病在病因、发病机制、预后等方面无显著差异。治疗对称型银屑病应针对红斑型和鳞屑型两个阶段进行。
1. 治疗红斑型对称型银屑病
红斑型对称型银屑病主要表现为红色、微微隆起、渐进扩散的皮肤病变。治疗方法包括:
(1)局部激素: 目前临床上使用较多的是弱、中效激素制剂,如0.025%-0.05%的氢化可的松乳膏、2.5%的氟轻松乳膏、0.1%的丙酸酯乳膏等,可有效缓解皮肤瘙痒、红肿等症状,但长期大量应用容易引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤患处感染等并发症。
(2)光疗: 针对轻、中度或局部受累者,可以采用紫外线B(UVB)或PUVA照射治疗。UVB对于对称型银屑病的治疗效果明显,通常以窄谱UVB为主,周期2-3次/周,持续8-12周。PUVA照射是在口服或外用光敏剂(比如psoralen)后用UVA照射皮肤,能更彻底地清除病变,但由于副作用较大,如患者需要长期持续使用,应引起注意。
2. 成都银屑病医院指出, 治疗鳞屑型对称型银屑病
鳞屑型对称型银屑病表现为鳞屑增生明显,同时伴有出血粘液、瘙痒等症状。治疗方法包括:
(1)角质软化剂: 如含尿素、盐酸氨基酸乙酯等化学物质的局部外用剂,可以有效软化病变区域,方便及时清除,同时减缓瘙痒、疼痛等症状。
(2)角质溶解剂: 包括5-氨基乙酸(5-FU)等,可在病变区域达到最大浓度后,溶解角质细胞及血管内皮细胞,并减缓主动脉硬化,缓解瘙痒、疼痛等习惯性症状,但不宜长期大量应用。
(3)光疗: 包括UVB、PUVA等,可以减少对非病变区皮肤的影响,既可以清除鳞屑,又能促进病变恢复和皮肤改善。注意,PUVA存在肝毒性和其他副作用,需谨慎使用。
上述治疗方法需要注意如下点:
1.应根据患者具体情况制定个体化治疗方案。
2.治疗前应仔细了解患者的病史和用药史,尤其是对于鱼鳞病、药物过敏等症状的患者,应更加谨慎。
3.合理安排治疗周期,便于及时进行观察疗效的情况。
4.对于需要局部激素治疗的患者,应注意掌握涂抹面积和剂量,尽量选用弱、中效激素制剂。
5.术前准备和手术期间应严格执行消毒规范和禁烟措施,避免干扰治疗。